小儿肾病综合征的注意事项
2023-11-16 15:27:05 来源: 淮南肾病医院 咨询医生
儿童肾病综合征的治疗是医生和家长的一个大问题。由于儿童的抵抗力相对较弱,儿童肾病综合征的治疗与成人肾病综合征有一定的不同。因此,我们需要特别注意儿童肾病综合征的治疗。以下是专家应注意儿童肾病综合征的问题。
1、感染:儿童肾病综合征感染率高,体内免疫抑制因子异常,免疫球蛋白G免疫球蛋白A降低、长期应用激素致免疫功能低下有关。经多年临床观察发现,肾综患儿治疗过程中1次感染者占56%,2二次以上感染者占24%。几乎所有感染的儿童都有肾病加重或反复发作,这表明预防和控制感染非常重要。发生感染时,应及时使用敏感、有效、无肾毒性的抗生素,并加强支持治疗。
2、水电解质代谢紊乱:肾综合征儿童常见低钠、低钙、低钾,其中低钠血症的发病率特别高。当水肿加重并出现疲劳、嗜睡和血压降低的症状时,应注意低钠血症的可能性。当水肿明显时,需要低盐饮食和使用利尿剂;当水肿轻微时,由于激素本身的作用,不提倡再次使用利尿剂,而应用健脾利水的中药不仅可以达到利水的目的,还可以防止水电解质代谢紊乱。
3、高凝血状态:由于高脂血症、抗凝酶不足、凝血因子纤维蛋白原升高、激素和利尿剂的应用,肾综合征儿童血液处于高凝状态,容易发生动静脉栓塞、脑、肺、心肌梗死,也会降低肾功能。疾病早期无明显症状,易被忽视。应注意监测凝血酶原时间、出院时间和凝血时间,并尽快进行诊断和治疗。
4、注意肾功能的变化:肾综合征儿童在发病初期和复发时,肌酐清除率可能暂时较低,尿素氮和肌酐可能暂时升高。经过两次以上的复查,仍然非常明显。应考虑肾功能损伤,并控制饮食中蛋白质的摄入。氨基酸和低磷饮食可以减少肾小球的高灌注、高压和高过滤。
以上是关于儿童肾病综合征在治疗过程中应注意什么,希望家长能记住以上四点,只有在儿童肾病综合征的治疗中,特别注意以上,及时掌握最佳治疗时间,努力让患者和儿童尽快康复,最后祝您早日康复!
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